超龄木工评上九级,基金赔完单位还得掏:停工留薪工资、护理费、报不掉的医疗费跑不掉
2026-11-05 09:54:49 27

干工地活超过退休年龄,就等于出了事没人管?重庆法院刚发布的典型案例给出否定答案:一位超龄木工在工地被落石砸伤、评上九级,单位已经给他参加了工伤保险,法院仍判单位另行承担停工留薪期工资、住院护理费和基金报销不掉的医疗费。参保不等于单位甩手,这笔账要分两头算。

一、案情:已参保的超龄木工,九级伤残

黎某某是已达法定退休年龄的农村务工人员,某公司承建乡村振兴道路项目时招用他做木工,并为其缴纳了工伤保险。2025 年 10 月 8 日,他在施工现场被落石砸伤左脚,诊断为左足第 1、2 趾骨骨折,住院 6 天,经认定属于工伤,劳动能力鉴定为九级伤残。申领待遇时,部分医疗费没能在基金报销,他就剩余待遇申请仲裁,仲裁机构以其超过法定劳动年龄为由不予受理。黎某某起诉到垫江县法院,主张未报销医疗费、停工留薪期工资、护理费等 74804.55 元。公司抗辩:超龄人员的工伤待遇应当全部由工伤保险基金承担,单位不用再赔。

二、法院:基金管基金,单位管单位

法院认为,黎某某在工地受伤,已认定工伤、评定九级,应依法享受工伤保险待遇。因双方都没有提交受伤前 12 个月平均缴费工资的证据,参照当地上年度就业人员月平均工资核算基数;按当地工伤职工停工留薪期分类目录,趾骨骨折对应 3 个月,停工留薪期工资计 21792 元。工伤保险基金已赔付的住院伙食补助等项目不再重复支持;基金未报销的医疗费 2219.43 元、住院护理费 720 元、停工留薪期工资 21792 元,由用人单位承担。出院后护理费因无生活自理障碍不予支持,交通费因无票据不予支持,合计判单位支付 24731.43 元,判决已生效。

三、这张责任清单,深圳工友也用得上

规则的底层逻辑是:工伤保险基金按法定项目和目录支付待遇,而基金目录外未报销的合理医疗费、停工留薪期工资、住院期间的护理费,本就是用人单位的法定义务,不因职工超龄而免除。《广东省工伤保险条例》第六十三条也写明,劳动者超过法定退休年龄、受聘到用人单位工作期间因工作原因受到人身伤害的,可以要求用人单位参照条例规定的工伤保险待遇支付相关费用。深圳的保洁、绿化、保安、工地杂工等岗位大量是超龄工友,出了事别被「你都退休了」这句话唬住。

程序上还有个实用提示:超龄用工纠纷,仲裁机构常以「不属于劳动关系」不予受理,这不是终点——不予受理的通知书拿着,直接向法院起诉即可,本案就是这样走到法院的。诉讼里把工伤认定决定书、鉴定结论、医疗费票据、护理证明摆齐,法院算账就有依据。该主张的每一项分开列:医疗费、停工留薪期工资、住院护理费、伙食补助,一项都别漏。

四、超龄工伤的基数,要分参保方式算

建筑行业工友还要多留意基数:有项目参保、本人月工资低于深圳社平工资 16157 元的,按 16157 元计算;没有项目参保的,回到一般规则——月工资低于 9694.2 元按下限、高于 48471 元按上限,中间按实际工资。举个例子:假设深圳一位超龄杂工月工资 7000 元、所在工地没有项目参保,评上九级,一次性伤残补助金按 9694.2 元取基数,9 个月就是 87247.8 元。先分清是项目参保还是单位参保,再套基数,钱才不会算错。

咨询引导:广东鹏锦律师事务所(深圳罗湖),先打官司后付费,工伤认定—工伤鉴定—仲裁调解全流程服务。一线:莫丹 18806664640(微信同号);二线:娟娟 13267089923(微信同号)。以上内容仅供参考,具体案件以事实与证据为准。

版权说明:律决网对图文享有独家版权,未经允许不得以任何形式复制、转载。如有发现,请告知! 告知
持证工伤律师全程跟进办案
(已为10万+工友解答工伤疑问)