两年前手的工伤评了十级，拿了赔偿回了岗位，最近旧伤部位又开始疼、医生说需要再手术——钱还能不能报？答案是：能，但前提是先办一道「工伤复发确认」的手续。这道手续很多工友不知道，白白自己垫了几万块。
一、什么是工伤复发，待遇怎么接
工伤复发，指工伤职工的伤情经治疗、康复已经相对稳定甚至「结案」，一段时间后原伤情部位（或与之直接相关的部位）再次出现需要治疗的情形。国家《工伤保险条例》第三十八条写明：工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，继续享受工伤医疗待遇、辅助器具配置待遇和停工留薪期待遇。也就是说，复发确认通过后，当初第一轮享受过的那些「治病的钱」可以重新走一遍：符合目录的医疗费、住院伙食补助费、经批准转外地治疗的交通食宿费、辅助器具的更换维修费用，以及复发治疗期间按原工资福利待遇发放的停工留薪期待遇。
要分清哪些不会重发：一次性伤残补助金是按鉴定等级一次定死的，复发不重发；一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金是解除劳动关系时结算的，领过之后与复发无关。复发对应的是「治病的钱」，不是「评级的钱」。
二、复发确认找谁办、要带什么
确认机关是地级以上市的劳动能力鉴定委员会。《广东省工伤保险条例》第十八条把「工伤复发确认」明确列为劳鉴委的职责之一，与劳动能力鉴定、医疗终结期确认、工伤康复确认并列。也就是说，复发不是自己说了算、也不是单位说了算，要由劳鉴委组织专家确认。
申请材料通常包括：劳动能力鉴定（复发确认）申请表、当年的《认定工伤决定书》、原劳动能力鉴定结论、复发后就诊的医疗资料（病历、影像报告、住院记录）。拿到受理通知后，劳鉴委从医疗卫生专家库随机抽取专家提出意见，在受理后 60 日内作出确认结论，必要时可延长 30 日。对确认结论不服的，同样可以在收到之日起 15 日内申请再次鉴定。
三、如果这次复发把伤残等级「变重了」怎么办
还有一种情况：复发治疗后，功能比当初鉴定时更差了——原来十级，现在够得上九级甚至更高。这时可以申请劳动能力复查鉴定：自伤残等级鉴定结论作出之日起一年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请复查鉴定；对复查结论不服的，15 日内可向省级劳鉴委申请再次鉴定。等级变化的直接后果是：一次性伤残补助金按新等级与原等级的差额补差（如十级 7 个月变九级 9 个月，补 2 个月），离职时两笔一次性补助金也按新等级的月数执行。
注意顺序：先做复发确认、把本次治疗费用走完，再做复查鉴定评新等级，两件事不冲突，但材料要分开准备。
四、三个关键动作，别让权利睡过去
第一，就诊时把话说全。复发就医时明确告诉医生「×× 年 × 月工伤，伤的是这个部位」，让病历写明「工伤部位复发」——这句话是复发确认时最直接的临床依据。第二，旧材料别扔。《认定工伤决定书》和鉴定结论是复发确认的入场券，原件丢失的可以到作出机关申请查档补印。第三，未参保的单位照样担责：复发确认后的医疗费、停工留薪期工资，单位未参保的按条例项目和标准全额支付，拒付的照常申请仲裁。已参保的，费用由基金按规定支付。
复发不是「结案翻旧账」，法律给了明确的再治疗通道。先确认、再治疗、该评级的评级，每一步都有时限和材料清单，照着走，垫出去的钱才有处报。
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